אנא מלאו את טופס ההרשמה המצורף כאן במלואו (כולל רפרטואר מדויק).

* שדה חובה

שם פרטי *

שם משפחה *

שם מלא באנגלית *

מין *
—Please choose an option—זכרנקבה

ת"ז *

תאריך לידה *

ארץ

כלי נגינה *
כינורויולהצ'לו

שנות נגינה *

כתובת מגורים*

טלפון נייד *

נייד הורה *

דוא"ל של התלמיד *

דוא"ל הורה *

בי"ס למוסיקה

שם מנהל בית הספר

שם המורה *

טלפון נייד של המורה

דוא"ל של המורה

הנני מאשר/ת השתתפותי בסמינר של קשת אילון במלואו *
באחריות התלמיד לדאוג שהמורה ישלח מייל אישור השתתפות בסמינר ישירות ל: [email protected] *
אני מאשר לקשת אילון להשתמש בחומרים המצולמים והמוקלטים שאעביר לצורך הסמינר וכן בתמונות או בהקלטות המשותפים לכל משתתפי הסמינר. *

נא לציין בקשות מיוחדות לסמינר נשתדל למלאן במסגרת האילוצים:

העדפות מורה, אנא מלא 3 שמות לפי סדר העדיפויות

1.
2.
3.

יצירות עליהן אעבוד בסמינר *

אנא רשום לפחות יצירה אחת

(יש לרשום את שמות היצירות על כל פרטיהן באנגלית בלבד ובכתב ברור נא לציין רק את הפרקים עליהם תעבוד בסמינר - לפי הדוגמה)

Movment/s Full Name/s	Composition name in full (including No. Op, etc)	Composer (name and dates)
I. Allemande II. Courante (Example)	Partita No. 2 in d minor, BWV 1009 (Example)	J. S. Bach (1685-1750) (Example)